/html/08/95/123/index.html 医学文献 / 内科医学 / 内分泌病学 zh-cn <a href='http://www.dedecms.com' target='_blank'>Power by DedeCms</a><script src='http://s111.cnzz.com/stat.php?id=599301&web_id=599301' language='JavaScript' charset='gb2312'></script> admin@youremail.com /html/08/95/123/20070919/8641.html 催乳素瘤可致骨密度降低已有报道，但以骨质疏松为首诊症状的催乳素瘤尚未见报道。本文报道1例如下： 患者，女，33岁，因腰背、四肢酸痛2年，溢乳半月于97年10月4日就诊。患者于2年前始月经量减少，经期缩短为1～2天，但月经周期正常，未介意。近2年经常腰背、四肢酸痛 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8640.html 从理论上说胰岛素抵抗很普遍，但实践中判定胰岛素抵抗并不容易，因为胰岛素抵抗是指机体胰岛素介导的葡萄糖代谢能力下降，而机体对葡萄糖的代谢不仅受靶组织对胰岛素反应敏感程度(胰岛素抵抗)的影响，而且受机体产生胰岛素量(β细胞分泌功能)的影响。换言之，即胰岛素 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8639.html 瘦素(Leptin)源自希腊语“leptos”意为消瘦(thin)。是由脂肪 细 胞合成分泌的一种蛋白激素，分子量为16 000，由167个氨基酸组成。瘦素 由肥胖基因(ob)所编码。已知瘦素作用于下丘脑，通过影响食欲和能量代谢来调节体重 〔1〕，也有很多迹象显示青春期发育与体重的关系 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8638.html 【摘要】 目的 分析隐匿性肾上腺肿瘤的临床特征和病理情况。方法 自1995年12月至1997年4月经B超和CT诊断为隐匿性肾上腺瘤共14例，全部患者均作了手术切除及病理检查。结果 14例中10例为无功能肿瘤，4例存在着隐性功能变化，病理检查发现3例为嗜铬细胞瘤，5例发生肾上腺 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8636.html 碘可引发甲亢，但伴发周期性麻痹则较少见，现报告1例患者，男，21岁。平日偶吃海味。曾1日食鲜海带2斤多，2周后5次午后发生四肢无力和软瘫。首 次发病血 钾1.97 mmol/L。补钾数小时即能恢复活动。伴心悸、多汗、激动、恶心、大便多。既往和家族均无甲亢史。脉搏98次/分 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8637.html 原发性骨质疏松症是绝经后妇女和老年人的常见病，以骨量减少、骨组织微结构破坏、骨胳脆性增加、容易发生骨折为特征。骨质疏松性骨折(常见于椎体、髋部和腕部)严重影响老年人的身心健康，并造成巨额医疗消耗。随着社会人口老龄化，本病已成为全世界一个严重的公众卫生 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8635.html 糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，其发病机 制目前尚未完全阐明。近年来的研究发现肾组织过度氧化及二酰基甘油-蛋白激酶C(DAG -PKC)代谢通路活性的异常增高是糖尿病肾病发生和发展的重要原因之一〔1，2〕。 维生素E是体内重要的抗氧化剂，体内和体外动物试验均已 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8634.html 病史：患者，男性，17岁。因肥胖11年，皮肤色素沉 着8年入院。患者出生时体重为4.2 kg，婴幼儿时期生长发育与同龄儿无异 。6岁始体重明显增加，10岁时体重为50 kg，15岁时体重达100 kg，16岁后体重稳定在120 kg左右。9岁时出现颈部、腋窝及肛周皮肤变黑，当时查肾上腺 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8633.html 随着人民生活水平的提高及对医疗保健知识的普及，我国 父母对子女的健康情况更为关心，除了早期诊治及预防疾病外，家长对孩子的生长及青春发 育情况也很关注。我国医学界对青春发育的基础和临床研究很少，目前尚无全国性大规模儿 童和青少年青春发育情况(包括青春发育 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8631.html 甲状腺功能减退症(甲减)是一种较为常见的内分泌疾 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8632.html 一、对象与方法 1.对象：41名健康人(男21，女20)为正常对照组，平均年龄31岁，平均体重指数23.2 k g/m2。根据1985年WHO糖尿病诊断标准选择52例新诊断的、年龄和体重指数与正常对照组 相匹配(分别为29岁和22.6 kg/m2)的1型糖尿病患者(男35，女17)，平均HbA1c 11.6%，患 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8630.html Von Hippel-Lindau病(VHLD)为一种常染色体显性遗传的家族性肿瘤性疾 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8629.html 患者女，67岁，因反复腹泻，呕吐，伴进行性消瘦，乏力8月余，曾在多家医院诊断为“慢性结肠炎”，给予“易蒙停”，“痢特灵”等治疗半年余无好转，于1998年12月14日以“消瘦原因待查”收入我科。近一月觉闷气，偶有吞咽不畅感，无腹痛、发烧、咳嗽、声嘶、怕热、多汗、 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8628.html 【摘要】 目的 了解胰岛素降解酶(IDE)基因、酶蛋白表达水平与胰岛素敏感性的关系，并初步探讨胰岛素 降解抑制剂氯喹改善胰岛素敏感性的分子机制。方法 以原代大鼠肝细胞胰岛素抵抗(IR)模型为研究对象，分别采用免疫印迹技术和逆转录-聚 合酶链反应(RT-PCR)技术检测IR细 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8626.html 糖尿病人葡萄糖氧化过程受阻滞，增强了葡萄糖酵解，产生大量乳酸，如乳酸脱氢酶不足，乳酸不能继续氧化成丙酮酸，使乳酸的合成大于降解和排泄，体内乳酸聚集而引起的一种糖尿病急性代谢性合并症。 诱因 老年肾功障碍或伴组织缺氧疾患如肺气肿、肺心 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8627.html 刘志民 2004-8-3 21:08:00 中华内分泌代谢杂志 1999年第5期第15卷 专论 过去一个世纪，内分泌学家主要研究内分泌腺体的结构和功能，激素的结构和功能，以及激素分泌的调节。人们发现，激素水平正常或增加，仍可表现该激素功能的低下，即“激素抵抗症”。随着受体学研究 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8625.html 脱氧吡啶啉(deoxypyridinoline, DPD)又称赖氨酰吡 啶 啉(lysylpyridinoline, LP)，是70年代末发现的反映骨吸收的特异指标。90年代初，人们 建立用ELISA测定尿DPD的方法。该方法不受饮食和肝功能影响、操作简便。我们用此法测定 了383名健康人和某些内分泌疾病患者尿中D 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8624.html 关键词： 谷氨酸脱羧酶；小鼠，近交NOD；糖尿病，胰 岛素依赖型；T淋巴细胞亚群 【摘要】 目的 了解谷氨酸脱羧酶(GAD)对非肥胖糖尿病(NOD)小鼠的1型糖尿病是否具有预防作用并探讨其 免 疫作用机制。方法 用猪脑GAD和不完全弗氏佐剂(FIA )混合后给4周龄雌性NOD小鼠腹腔 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8623.html 下丘脑疾病是由于多处原因所致下丘脑功能损的一组疾病，主要特点是内分泌功能紊乱与植物神经功能失调。 下丘脑既是一高级植物神经中枢，也是一功能复杂的高级内分泌中枢。下丘脑与垂体功能，性腺活动，体温调节，食欲控制及水的代谢均有极密切的关系。下丘脑神经可为胆 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8622.html 特发性中枢性性早熟(ICPP)是儿科常见的一种内分泌 疾病，多见于女性(80%以上)。本研究研究有氧运动对ICPP女 孩〔接受与未接受促性腺素释放激素类似物(GnRH-A)治疗〕生长及其促生长素轴功能的 影响，探讨运动作为ICPP女孩治疗或辅助治疗，在改善ICPP女孩成年身高上的意 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8621.html 甲状腺机能减退症系甲状腺激素合成与分泌不足，或甲状腺激素生理效应不好而致的全身性疾 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8620.html 又称巨细胞性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、假性结节性甲状腺炎、De Quervain甲状腺炎等，系De Quervain于1904年首先描述。 病因 一般认为可能与病毒感染有关：①多数患者于起病前有上呼吸道感染；②当腮腺炎流行时，亦可造成流行性甲状腺炎；③病人血清中常有高滴度的 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8619.html 骨量峰值和骨丢失速度是骨质疏松及骨折的重要影响因素，家系调查显示骨量峰值受遗传控制，有腰椎和髋部骨折史的绝经后患者的女儿(绝经前)与没有此家族史同年龄的女性相比，前者腰椎、股骨颈处的骨密度更低，年轻女性(平均年龄18.6岁)的骨密度与其母亲的骨密度明显相关 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8618.html 1988年Reaven提出著名的“X综合征”的概念〔1〕 ，这在胰岛素抵抗(IR)认识史上是一个新的里程碑。他不仅大大推动了糖尿病的研究与防治 ，刷新了对糖尿病机制及防治的认识，同时还促进了包括内分泌及代谢 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8617.html 患者，男性，48岁，干部，于入院4个月前始常于情绪 激动、便秘时出现发作性心悸、头晕、头痛、出汗等，持续2分钟左右自行缓解，1个月发作 1～2次。入院3天前无明显诱因地出现上述症状频繁发作，每日达6～7次，测血压波动于180 ～210/110～120 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa) 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8616.html 摘 要 目的：提高神经科临床医师对甲减病人的识别能力。方法 对6例长期误诊为神经系统疾病的甲减病人临床资料进行分析。结果 成年人甲减常以神经精神症状为主诉，症状与脑动脉硬化症相似，可出现共济失调、肌病等神经系统局灶体征。常合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。结 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8614.html 患者女，67岁，因反复腹泻，呕吐，伴进行性消瘦，乏力8月余，曾在多家医院诊断为“慢性结肠炎”，给予“易蒙停”，“痢特灵”等治疗半年余无好转，于1998年12月14日以“消瘦原因待查”收入我科。近一月觉闷气，偶有吞咽不畅感，无腹痛、发烧、咳嗽、声嘶、怕热、多汗、 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8615.html 人类疾病的病因可归入遗传因素及环境因素两大类。在疾病发病的遗传因素中，单基因缺陷占主导地位且在家系成员中疾病传递符合孟德尔规律的为单基因病(monogenic disease)。由多个基因参与且在家系中不符合孟德尔规律的为多基因病(polygenic disease)。因后者的发病因素 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8613.html 根据一项新研究，尽管已知血管紧张素转换酶抑制剂(ACE)和血管紧张素受体阻断剂(ARB)可以预防糖尿病患者的心脏和肾脏损害，但是在美国，有糖尿病和使用这些药物临床指征的老年个体不到一半被开给这些药物。 为了评估被开给ACE抑制剂或ARBs的老年糖尿病患者的比例， 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8612.html 肖丽平 邱明才 2005-3-11 12:01:00 中华内分泌代谢杂志 2000年第5期第16卷 脱氧吡啶啉(deoxypyridinoline, DPD)又称赖氨酰吡 啶 啉(lysylpyridinoline, LP)，是70年代末发现的反映骨吸收的特异指标。90年代初，人们 建立用ELISA测定尿DPD的方法。该方法不受饮食和肝功 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8611.html 催乳素瘤可致骨密度降低已有报道，但以骨质疏松为首诊症状的催乳素瘤尚未见报道。本文报道1例如下： 患者，女，33岁，因腰背、四肢酸痛2年，溢乳半月于97年10月4日就诊。患者于2年前始月经量减少，经期缩短为1～2天，但月经周期正常，未介意。近2年经常腰背、四肢酸痛 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8610.html 过去一个世纪，内分泌学家主要研究内分泌腺体的结构和功能，激素的结构和功能，以及激素分泌的调节。人们发现，激素水平正常或增加，仍可表现该激素功能的低下，即“激素抵抗症”。随着受体学研究的深入，人们发现这是由于受体或受体后信息转导异常所致。激素功能的改 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8609.html 1876年，James Paget首先报道6例局限性骨重建异常的病例，后命名为Paget病，也称畸形性骨炎或变形性骨炎。以骨重建增加、骨肥大、骨结构异常，致骨痛和畸形为特点，可出现神经系统、心血管严重并发症。晚近资料显示在美国60岁上以人群中本病患病率高达3%[1]，但很少在4 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8608.html 武汉解放军第457医院内分泌科(430012) 朱耀国 牛峻清 近年来,维生素E(VE)在糖尿病及其并发症中的防治作用得到了基础和临床研究的广泛支持,本文将有关研究进展简要综述如下: 1 糖尿病导致血管病变的发生 近年来的研究发现,二酰基甘油)蛋白激酶C(DAG-PKC)代谢通路活性的 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8607.html 患者女，46岁。多饮多尿22天，昏迷4天，拟诊糖尿病非酮症高渗(NKH)昏迷入院。病人昏迷后在当地县医院查血糖35mmol/L、Na 150mmol/L、K 4.3mmol/L、CI- 110mmol/L、血尿素氮(BUN)8.2mmol/L、CO2结合力(CO2CP)20mmol/L、尿糖()、酮体(-)。治疗4天无效转入本院。患者以往 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8606.html Key words Thyroid diseases Hypothyroidism/diagnosis Diagnostic errors Anemia/diagnosis Hirschsprung's disease/diagnosis Rickets/diagnosis 小儿先天性甲状腺功能低下症(甲低)为儿科内分泌系统常见病之一，系先天性甲状腺素分泌减少所致，早期临床表现不典型， 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8605.html 甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)是临床常见的内分泌疾病，发病率较高，并有逐渐增高的趋势，越来越引起临床工作者的重视。许多中医学者不仅进行了大量的临床研究，亦进行了许多动物实验方面的研究，为深入探讨中医药的作用机制提供了理论依据。现就近10年来的实验研究 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8604.html 1 病例资料 男，52岁。因消瘦、心悸、突眼、甲状腺肿大、纳差、尿黄及巩膜黄染，诊断甲状腺功能亢进症并肝病(甲亢性肝病)，服用丙基硫氧嘧啶100 mg每日3次，辅以护肝药物，治疗2月余，效果不佳，入院。查体：血压13.0/8.0 kPa，慢性消耗性病容，皮肤及巩膜高度黄染，甲 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8603.html 【摘要】 目的 研究上海地区儿童 和青少年血清瘦素(leptin)水平与肥胖度、青春期发育的关系。方法 用放射免疫分析法测定104例健康非肥胖男孩和118例健康非肥胖女孩(年 龄在4.8岁至20岁之间)的血清瘦素水平。结果 (1)无 论是男孩还是女孩，血清瘦素水平均与体重指数(BMI 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8602.html 瘦素(Leptin)源自希腊语“leptos”意为消瘦(thin)。是由脂肪 细 胞合成分泌的一种蛋白激素，分子量为16000，由167个氨基酸组成。瘦素 由肥胖基因(ob)所编码。已知瘦素作用于下丘脑，通过影响食欲和能量代谢来调节体重 〔1〕，也有很多迹象显示青春期发育与体重的关系。 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8601.html Graves'病(GD)为一常见病，属于自身免疫性疾病，患者血清中存在着抗促甲状腺激素(TSH)受体的自身抗体(TRAb)，它可刺激甲状腺细胞分泌过多的甲状腺激素，致甲状腺机能亢进，但此病的发病机制仍未十分明确。原癌基因在细胞的生长、分化和发育方面起着重要的作用。c-fos是 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8600.html 糖尿病胃轻瘫是糖尿病人的常见并发症，能引起厌食、恶心、早饱、呕吐、腹胀等症状，并导致不可预测的血糖波动而加速病情恶化，故对糖尿病胃轻瘫的治疗应予以足够重视。现就国外近期文献关于糖尿病胃轻瘫的药物治疗作一综述。 1 胃复安 胃复安是外周及中枢多巴胺抑制剂 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8599.html 特发性中枢性性早熟(ICPP)是儿科常见的一种内分泌 疾病，多见于女性(80%以上)。本研究研究有氧运动对ICPP女 孩〔接受与未接受促性腺素释放激素类似物(GnRH-A)治疗〕生长及其促生长素轴功能的 影响，探讨运动作为ICPP女孩治疗或辅助治疗，在改善ICPP女孩成年身高上的意 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8598.html 胰岛素样生长因子(insulin-like growth factors, IGFs)从发现到现在已经有40多年了。其中的IGF-Ⅰ最早曾被称为硫化因子，后来又称之为生长介素。胰岛素样生长因子参与体内几乎每个器官的生长和功能。 一、IGFs基础生化和生理作用 胰岛素样生长因子家族有三种肽类激素( 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8597.html 细胞凋亡(apoptosis)是近年来免疫学、细胞分子生物 学及临床医学研究的热点。正常的细胞凋亡过程是生命活动的组成部分，而细胞凋亡过早过 多 或过迟过少与多种疾病的发生有关。目前随着对糖尿病研究的深入，业已发现胰岛细胞的凋 亡对1型糖尿病的发生和发展起着重要作 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8595.html 【摘要】 目的 分析隐匿性肾上腺肿瘤的临床特征和病理情况。方法 自1995年12月至1997年4月经B超和CT诊断为隐匿性肾上腺瘤共14例，全部患者均作了手术切除及病理检查。结果 14例中10例为无功能肿瘤，4例存在着隐性功能变化，病理检查发现3例为嗜铬细胞瘤，5例发生肾上腺 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8596.html 碘缺乏疾病(IDD)是一种严重危害人类健康的疾 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8594.html dcct 研究(1993)和ukpds研究(1998)早已明确临床营养治疗(mnt)可有效控制餐后血糖,并改善患者临床转归,但也有增加低血糖发生风险、引起过度喂养的可能。美国糖尿病学会(ada)于2002年提出基于循证医学基础的糖尿病营养治疗推荐标准,其目的是为糖尿病患者提供更安全、有效 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8592.html 长期以来，治疗糖尿病采用注射胰岛素制剂的方法，因治疗麻烦，且不能及时精确地调控血糖变化，给患者带来诸多不便。为了寻找更为理想的治疗途径，湖南医大附三院放射科王维教授提出移植异种胰岛细胞的新研究思路：即通过介入治疗手段，经肝动脉肝内移植异种胰岛细胞治 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/123/20070919/8593.html 从理论上说胰岛素抵抗很普遍，但实践中判定胰岛素抵抗并不容易，因为胰岛素抵抗是指机体胰岛素介导的葡萄糖代谢能力下降，而机体对葡萄糖的代谢不仅受靶组织对胰岛素反应敏感程度(胰岛素抵抗)的影响，而且受机体产生胰岛素量(β细胞分泌功能)的影响。换言之，即胰岛素 2007-09-19 内分泌病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台