/html/08/95/121/index.html 医学文献 / 内科医学 / 消化病学 zh-cn <a href='http://www.dedecms.com' target='_blank'>Power by DedeCms</a><script src='http://s111.cnzz.com/stat.php?id=599301&web_id=599301' language='JavaScript' charset='gb2312'></script> admin@youremail.com /html/08/95/121/20070919/8533.html 摘要 选择素是细胞粘附分子的一种，近年来发现其与许多疾病有密切关系。本文综述选择素的类型、结构和功能以及选择素在慢性肝疾 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8532.html 【病例】 男，66岁。因腹胀伴右上腹隐痛10年入院。10年来在某县医院及我院多次住院均诊断为“肝硬化腹水”，每次抽“腹水”、利尿、保肝治疗后症状减轻出院。此次因腹胀、腹痛加重第4次入院。查体：营养中等，皮肤、巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。心肺未见异常。腹壁 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8531.html 幽门螺杆菌(HelicobacterPylori，Hp)是慢性胃炎、消化性溃疡及胃肠道淋巳瘤的主要致病因素，并与胃癌发生密切相关，WHO将其列为第一级致癌物质[1]，流行病学调查表明，我国是胃癌癌的高发区及Hp高感染区(21％～93％)，已对人民健康造成重大危害，尽管抗生素治疗在HP相 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8530.html 近年来，由于医学影像学技术的不断发展，胰腺肿瘤的诊断水平有了一定的提高，但早期诊断仍有一定困难。随着腔内超声，如胰管内超声(intraductal ultrasonography，IDUS)、超声内镜检查术(endoscopic ultrasonography,EUS)、超声内镜引导下的细针穿刺术(EUS-guided fine 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8529.html 摘要 vacA基因编码 vacA毒素， vacA毒素是幽门螺杆菌产生的重要毒力因子，使细胞发生空泡变性， vacA基因信号序列和中区序列的不同可在各菌株间表现为五种不同的基因表现型，各型与毒素的活性关系密切，主要是由于不同细胞表面有针对毒素的各型特异性受体， vacA毒素显 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8528.html 秋季腹泻是婴幼儿秋冬季的常见病，主要由轮状病毒引起。临床一般多采用抗生药、抗病毒药治疗。本文参考国内近年文献就一些新老药物在秋季腹泻中的应用作一综述。 1 爱尔A 爱尔A（米雅利桑爱尔A）是一种含有耐酸性芽胞的微生态制剂，主要成分为酪酸菌，泛酸钙、核黄酸及 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8527.html 上消化道出血是指屈氏韧带以上的肠、胃、食管出血，为临床急症，成人年发病率为150/10万人，在上消化道出血患者中约10%为持续出血或复发出血，其死亡率高达40%[1]。近年来，上消化道出血的临床研究有了长足的发展，特别是内镜技术的普及和各种内镜下止血法的广泛开展， 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8526.html 幽门螺杆菌(HelicobacterPylori，Hp)是慢性胃炎、消化性溃疡及胃肠道淋巳瘤的主要致病因素，并与胃癌发生密切相关，WHO将其列为第一级致癌物质[1]，流行病学调查表明，我国是胃癌癌的高发区及Hp高感染区(21％～93％)，已对人民健康造成重大危害，尽管抗生素治疗在HP相 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8525.html 摘要 选择素是细胞粘附分子的一种，近年来发现其与许多疾病有密切关系。本文综述选择素的类型、结构和功能以及选择素在慢性肝疾 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8524.html 自1973年首例内镜胰胆管造影(ERCP)在我国应用以来，经过广大内镜工作者近30a的不懈努力，ERCP的成功率从20世纪70年代的84．0％提高到90年代的96．1％，已逐步接近或赶上了国际先进水平、成为胰胆疾病的重要诊断方法之一，随着操作技术的不断改进、内镜及其附属器械的迅 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8523.html 秋季腹泻是婴幼儿秋冬季的常见病，主要由轮状病毒引起。临床一般多采用抗生药、抗病毒药治疗。本文参考国内近年文献就一些新老药物在秋季腹泻中的应用作一综述。 1 爱尔A 爱尔A（米雅利桑爱尔A）是一种含有耐酸性芽胞的微生态制剂，主要成分为酪酸菌，泛酸钙、核黄酸及 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8522.html 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)是世界各地最常见的感染性疾病病原之一，许多研究表明，Hp感染后能导致胃炎和消化性溃疡病的发生。此外，人类胃粘膜上的Hp持续存在也增加了胃癌和胃淋巴瘤发生的风险。最近从成人中获得的流行病学资料显示，人的一生中感染Hp的最主 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8521.html 一氧化氮(NO)是普遍存在于脊椎动物各种细胞中的一种生物介质，是细胞间信息传递的重要调节因子，作为第二信使和神经递质起着各种不同的功能。NO参与机体生理及病理过程，其对疾病发生及发展的影响是近年来研究的热点。现就有关NO及一氧化氮合酶(NOS)在肝病中的作用作一 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8519.html 近年来，虽然内科治疗的进展及新药物的应用，使十二指肠溃疡的外科治疗明显减少，但溃疡急性穿孔的发病率并无下降。因而，急性消化性溃疡穿孔仍是普外科最常见的急症之一。治疗的目的仍是治疗穿孔、治愈溃疡、减少溃疡复发和降低并发症。本文就治疗方法加以综述。 保守 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8520.html 上消化道出血是指屈氏韧带以上的肠、胃、食管出血，为临床急症，成人年发病率为150／10万人．在上消化道出血患者中约10％为持续出血或复发出血，其死亡率高达40％［1］。近年来，上消化道出血的临床研究有了长足的发展，特别是内镜技术的普及和各种内镜下止血法的广泛 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8518.html 胃肠动力障碍性疾病是指各种原因引起胃肠运动异常所致的一组常见 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8517.html 摘要 胰腺炎尤其是急性重症胰腺炎是内科较为凶险的疾病，本文就近年来该疾病的一些实验性研究现状包括动物模型制备、发病机制以及治疗等作一概述。 自从17世纪中期，Wirsung首先从解剖学上发现胰腺并证实胰管的存在，至18世纪后期，Alberti首例报道胰腺感染或肿瘤，胰 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8516.html 慢性萎缩性胃炎（CAG）是以胃粘膜腺体萎缩为特征的消化系统常见病，属中医“胃痞”范畴。1978年WHO将CAG列为胃癌的癌前状态，在其基础上伴发的不完全型肠上皮化生和（或）中、重度异型增生则被视为胃癌前病变。积极治疗CAG，是阻断其向癌发展以减少胃癌发病率的有效手 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8514.html 【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106（2004）02-0154-02 急性胰腺炎是一种严重的分解代谢疾病，病情发展迅速，甚至危及生命，重型胰腺炎由于剧烈全身炎症反应和全身性感染引起呼吸困难、休克、多器官功能障碍（MODS）。 治疗中如何控制其发展是提高急性胰腺炎治愈 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8515.html 上消化道出血是指屈氏韧带以上的肠、胃、食管出血，为临床急症，成人年发病率为150/10万人，在上消化道出血患者中约10%为持续出血或复发出血，其死亡率高达40%[1]。近年来，上消化道出血的临床研究有了长足的发展，特别是内镜技术的普及和各种内镜下止血法的广泛开展， 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8513.html 上消化道出血是指屈氏韧带以上的肠、胃、食管出血，为临床急症，成人年发病率为150/10万人，在上消化道出血患者中约10%为持续出血或复发出血，其死亡率高达40%[1]。近年来，上消化道出血的临床研究有了长足的发展，特别是内镜技术的普及和各种内镜下止血法的广泛开展， 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8512.html 摘要 研究表明，胃粘膜癌变过程中存在多基因的变化，随着病变进展基因的异常和积累也进一步发展。本文综述了胃粘膜癌变过程中表型和基因变化的关系，以有助于加深对胃癌发病机制分子生物学变化的认识。 正常胃粘膜细胞癌变时存在表型的逐步变化，同时伴随基因的改变， 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8511.html 近年来，中医及中西医结合治疗急性结石性胆囊炎取得了较大进展，综述如下。 1 理论研究 1.1 现代医学对本病的认识 胆囊管梗阻。急性结石性胆囊炎发病的原因主要是胆囊管梗阻和细菌感染。胆囊管梗阻大多由于胆囊结石或寄生虫阻塞胆囊管引起，刘永锋〔1〕通过对10例急性 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8509.html 据《第XI届世界胃肠病学大会（1998年9月，维也纳）论文汇编》载 日本Okita等报告，内镜逆行胰管造影（ERP）是诊断胰腺疾病常用的方法，但在透视下做常规ERP（c－ERP）仅能产生胰管的二维图像。立体CT图像显示的组织特征优于荧光屏显示的图像，并且可以根据其数据合成三 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8510.html 胃肠道的运动使食物顺序地经由口、咽、食管、胃和肠，其完整的运动过程是由神经、平滑肌细胞和区域性激素调节组成的高度复合的系统来控制的。胃肠运动功能有障碍会产生一系列症状，包括食管方面的胸痛和吞咽困难，胃及近端小肠的腹胀、恶心、呕吐，和其他肠段的腹泻或 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8508.html 1材料和方法1．1材料选择内镜证实消化性溃疡(PU)患者49例，其中胃溃疡(GU)16例，十二指肠球部溃疡(DU)33例，男33例，女16例，年龄20岁～68岁，平均年龄50．1岁，对照组选择部分金融体系的体检健康者87例，男58例，女29例，平均年龄47．4岁，两组年龄经x2检验无统计差异 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8507.html 近年来，中医及中西医结合治疗急性结石性胆囊炎取得了较大进展，综述如下。 1 理论研究 1.1 现代医学对本病的认识 胆囊管梗阻。急性结石性胆囊炎发病的原因主要是胆囊管梗阻和细菌感染。胆囊管梗阻大多由于胆囊结石或寄生虫阻塞胆囊管引起，刘永锋〔1〕通过对10例急性 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8506.html 1材料和方法1．1材料内镜诊断为门脉高压并食管胃底静脉曲张破裂出血的肝硬变患者76例.肝炎后开硬变51例(67％)，酒精性肝硬变12例(16％)，原发性胆汁性肝硬变4例(5％)，自身免疫性肝炎2例(3％)，病因不明者7例(9％)，根据Child-Pugh分级，A级者(5～6分)14例(18％)；B级 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8505.html 摘要 幽门螺杆菌与胃的上皮细胞的强力粘附作用是幽门螺杆菌的粘附素与胃上皮细胞上受体相结合所致，其粘附作用的特异性提示存在着复杂的粘附素和受体系统。本文综述了有关幽门螺杆菌的理化特性、基因与受体及其致病性等研究进展。 胃窦部幽门螺杆菌（helicobacter pylo 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8504.html Subject headings inflammatory bowel disease/therapy; immunosuppressive agents/therapeutic use; azathioprine/therapeutic use; cyclosporins/therapeutic use 中国图书资料分类号 R 574 1990年以前，有关免疫抑制剂治疗炎症性肠病(inflammatory bowel disease, I 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8503.html 复方甘草甜素（商品名：美能；英文名：StrongerNeo－MinophagenC，SNMC）是最先由日本于1948年开发的以甘草酸（甘草甜素）为主要成分的静脉和口服制剂。由于SNMC具有抗变态反应、抗炎作用，当时主要用在皮肤科领域治疗多种过敏性皮肤疾患。1958年，日本医生山本夫将S 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8502.html 慢性萎缩性胃炎（CAG）是以胃粘膜腺体萎缩为特征的消化系统常见病，属中医“胃痞”范畴。1978年WHO将CAG列为胃癌的癌前状态，在其基础上伴发的不完全型肠上皮化生和（或）中、重度异型增生则被视为胃癌前病变。积极治疗CAG，是阻断其向癌发展以减少胃癌发病率的有效手 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8501.html 二十一世纪消化性疾病的临床研究将向以下六个方向发展： (一)临床研究和基础研究相结合 本世纪是基础科学迅猛发展，在临床上的应用突飞猛进的时代。生理、生化、病理、神经内分泌学、分子遗传学、免疫学、核医学、放射医学等以及由这些学科建立起来的诊断、治疗技术， 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8499.html 克降病是一组病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿疾病,从口腔至肛门各段消化均可受累,更多见于末前几天回肠及升结肠,病情轻重不一,病程迁延,容易复发.目前治疗克隆病的药物虽很多,但疗效并不确切,国外学者对此研究较多,并取得了一些进展.现简介如下: 护生素类 1柳氮磺胺吡 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8500.html 恶性肿瘤的分期对于选择治疗方案、估计预后及评价疗效至关重要．国际抗癌联盟(UICC)多年来一直定期发布各种恶性肿瘤的TNM分期方案，其中T代表肿瘤、N为荷瘤器官之区域淋巴结、M则代表远处转移，TNM分期方案的基础是病理组织学检查，所以需在手术后依病理组织学检查结果 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8498.html 摘 要：目的探讨重庆地区HGV感染和基因型特征，了解致病性和传播途径。方法用RT-PCR和ELlSA方法检测685例献血员和76例血液透析患者HGV感染状况，比较肝功能和重叠感染情况并进行部分病例随访；进行HGV5-NCR测序。结果 本地存在HGV感染．血液透析患者HGV RNA阳性率(36％ 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8497.html 消化性溃疡（Pu）是一种常见病，一般认为是胃粘膜攻击因子（主要是胃酸和胃蛋白酶）增强或防御因子（主要是胃粘液屏障、粘膜屏障和粘膜血流量等）减弱，二者失衡所引起。老年人胃溃疡（Gu）多于十二指肠溃疡（Du），分别占老年消化性溃疡（Pu）总数的60.4％和35.3％。 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8496.html 肿瘤的生长和转移与肿瘤区的血管密切相关，1971年Folkman首先提出抑制肿瘤血管形成可作为肿瘤治疗的一个途径，随后这种以肿瘤血管为靶的治疗策略--肿瘤血管靶向治疗(toumorvasculartargetingtherapy)日益受到重视，血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,V 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8494.html 摘要 大量的临床和流行病学资料均提示HP感染是慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因，与胃癌的发生也有密切的关系。HP感染的检测方法有：细菌培养法、直接镜检法、染色法、尿素酶法、免疫学法和呼吸试验等。随着分子生物学技术的发展，其在HP感染研究中的应用越来越广泛。 1 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8495.html 提要 慢性胰腺炎是指胰腺反复发作或持续存在的慢性病变，对该病的治疗是外科领域中的一个难点。本文概括综述了慢性胰腺炎外科治疗的进展，特别是内镜治疗的运用。 慢性胰腺炎（chronic pancreatits,以下简称CP）是由多种原因引起的胰腺实质慢性渐进性炎症与纤维增生病 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8493.html 摘要 酪氨酸激酶受体（RTK）参与细胞生长、分化、胚胎发育及细胞内信号传递等过程，具有相当重要的生理功能，目前发现50多种RTK基因属于14种亚簇，Eph亚族是其中最大的家族，由14具基因组成，一些基因主要在脑的发育中表达，另一些在各种组织中广泛表达，最近亚族胞外 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8492.html 肝脏功能不全引起胃肠道分泌、吸收、运动、屏障、循环等方面的功能障碍，我们称之为肝性胃肠功能不全(HGII，hepatic gastrointestinal insufficiency)，严重时则称为肝性胃肠衰竭(HGIF)。胃肠道是肝脏病影响最早、最严重的肝外器官。肝病愈重，胃肠功能障碍愈重，肝功 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8491.html 肝癌分原发性和继发性两种，继发性肝癌系由于其它脏器的肿瘤经血液、淋巴或直接侵袭到肝脏所致。 原发性肝癌可分为肝细胞型，胆管细胞型和混合型三种类型，其中绝大多数为肝细胞型。 原发性肝癌为我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在恶性肿瘤中居第三位，仅次于胃癌和食管 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8489.html 【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106（2004）01-0004-02 目前对于食道胃底静脉曲张的治疗，应用内镜行硬化疗法、套扎疗法已成为首 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8490.html 糖尿病是内分泌系统的常见疾病，随着人类生活水平的提高，糖尿病的发病率明显升高，而糖尿病患者中有相当一部分伴有胃肠道的运动功能紊乱，但对糖尿病胆囊运动状态的研究尚不多见。我们观察一组Ⅱ型糖尿病患者空腹及脂餐后胆囊运动情况，对有胆囊功能紊乱的给予西沙比 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8488.html 我院自1985年以来，曾遇4例较为罕见的原发性肝癌(PLC)患者，现将其诊治过程及经验教训总结如下，供同道参考。 例1 男，48岁。以“门脉高压症”入院。入院后检查除确诊为肝硬变、门脉高压症外，CT检查发现肝左叶内有一6cm×5cm×7cm大低密度占位，门静脉主干扩张，内有 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8487.html 摘要 研究表明，胃粘膜癌变过程中存在多基因的变化，随着病变进展基因的异常和积累也进一步发展。本文综述了胃粘膜癌变过程中表型和基因变化的关系，以有助于加深对胃癌发病机制分子生物学变化的认识。 正常胃粘膜细胞癌变时存在表型的逐步变化，同时伴随基因的改变， 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8485.html 我们从临床角度探讨一氧化氮(NO)、内皮素(ET)与肝肾综合征(HRS)发生的关系，为防治肝硬变并发症提供切实的理论依据。1材料和方法1．1材料肝硬变患者55例，其中肝硬变无HRS30例，肝硬变合并HRS25例，健康成年人22例为对照组，年龄、性别构成与观察组差异无显著性，诊断 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8486.html 据《第XI届世界胃肠病学大会（1998年9月，维也纳）论文汇编》载 日本Okita等报告，内镜逆行胰管造影（ERP）是诊断胰腺疾病常用的方法，但在透视下做常规ERP（c－ERP）仅能产生胰管的二维图像。立体CT图像显示的组织特征优于荧光屏显示的图像，并且可以根据其数据合成三 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/121/20070919/8484.html 随着基础与临床医学的发展，边缘交叉学科的渗透，消化内科疾病护理在原专科护理基础上新理论、新观点及新的护理方法得到迅速发展，促进了新技术、新业务的开展，满足了病人身心整体护理的需要。现综述如下。 1 消化道出血的抢救与护理 在原有基础治疗及护理的基础上， 2007-09-19 消化病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台