/html/08/95/119/index.html 医学文献 / 内科医学 / 肾脏病学 zh-cn <a href='http://www.dedecms.com' target='_blank'>Power by DedeCms</a><script src='http://s111.cnzz.com/stat.php?id=599301&web_id=599301' language='JavaScript' charset='gb2312'></script> admin@youremail.com /html/08/95/119/20070919/8584.html 随着人类基因组计划的完成，探讨基因的功能及其在人类疾病中的作用是未来基因研究工作的重点。其中，基因表达的差异分析对阐明各种疾病的分子基础具有重要意义。自90年代以来，以聚合酶链反应(polymerase chain reaction，PCR)为基础的差异表达基因分析技术，即：差异 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8583.html 我院自1998年6月至1999年6月期间对32例糖皮质激素疗效不佳的重症活动性狼疮肾炎(aLN)患者分别加用了双重膜滤过式血浆置换(double filtration plasmapheresis，DFPP)及环磷酰胺治疗。现将治疗结果及体会报告如下： 对象和方法 1．病例选择：32例，均为女性，年龄21～54 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8582.html 慢性肾功能衰竭（chronic renal failure，CRF）是临床常见病，并发症多，预后差，病理生理紊乱机制复杂。营养不良、高血压、胰岛素抵抗等都是慢肾衰发展到一定阶段的常见并发症，严重影响患者生活质量和预后。其中营养不良还可进一步导致免疫功能低下和贫血，是影响尿 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8581.html 遗传性肾病(inheritedkidneydiseases)是由基因突变所致，并按孟德尔定律遗传子代的一组肾脏疾病，包括遗传性肾囊肿疾病，如常染色体显性遗传型多囊肾病(autosomaldominantpolycystickidneydisease，ADPKD)；遗传性肾小球疾病，如遗传性肾炎(Alportsyndrome，AS)、薄基 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8579.html 原发性IgA肾病(IgAN)的发病率及临床表现在世界各地存在较大的地域性差异，从1978年起人们相继对IgAN患者的HLA多态性进行了研究，试图从免疫遗传学角度来探讨该病的病因学及其所显示的发病率、临床表现等方面的地域性与种族性差异。 本实验采用PCR-序列特异性引物(PCR-S 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8580.html 摘 要：目的探讨胰岛素样生长因子1(IGF-1)在慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠骨骼肌蛋白质代谢上的作用。方法用放射免疫分析法测定CRF大鼠和配对喂养的假手术(SO)对照大鼠血清及骨骼肌中IGF-1含量；计算骨骼肌蛋白质的基础合成率及分解率；评估重组人胰岛素样生长因子-1(rhIGF- 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8578.html 近年来对肾脏疾病发病机制的研究已取得了长足进展。尽管目前在病原学及易感因素方面仍所知甚少，但已经确认肾小球疾病多为免疫介导炎症性疾病或代谢异常所致疾 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8577.html 摘要：从祖国医学的观点以及现代医学微观研究分析肾脏病过程中始终存在着血瘀，致使肾脏病迁延难愈，临床治疗较为棘手，所以应把活血化瘀贯穿于整个治疗过程之中。 关键词：肾脏病；血瘀；活血化瘀 活血化瘀是中医治疗疾病的一种重要方法,其适应证是机体有瘀血停积,即 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8576.html 说明：(1)本索引按汉语拼音字母顺序排列。(2)在汉字相同的情况下，按数字、英文字母、希文字母顺序先后排列。(3)缩略 词及未译出的原文按英文字母顺序排在各(字母)部之首。(4)文题、作者后括号内数字为期号，最后为起页。(5)因篇幅所限，每 篇文题在本索引中仅在一个主 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8575.html 提要 慢性胰腺炎是指胰腺反复发作或持续存在的慢性病变，对该病的治疗是外科领域中的一个难点。本文概括综述了慢性胰腺炎外科治疗的进展，特别是内镜治疗的运用。 慢性胰腺炎（chronic pancreatits,以下简称CP）是由多种原因引起的胰腺实质慢性渐进性炎症与纤维增生病 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8574.html 尿毒症患者由于感染，继发高效价冷凝集素抗-Ⅰ，并影响血型鉴定及配血困难的病例极罕见，现报告一例如下。 病例摘要 患者，女，61岁，1994年诊断为慢性肾功能不全，尿毒症期。定期行血液透析治疗。患者1997年1月两次输B型血各400ml，定型、配血及输血均正常。4月再次输 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8573.html 近年来我们用环孢素A(CsA)治疗小儿难治性肾病，取得一定的疗效，现报道如下。 临床资料 26例患儿平均年龄7.1岁，男14例，女12例。其中3例对激素耐药，其余23例为激素依赖或频繁复发。上述患儿均在院外不间断地使用大剂量激素达4个月以上，20例患儿体重超过正常标准30% 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8572.html 摘 要：目的探讨营养不良、肾病本身和糖皮质激素作为各自独立因素对大鼠血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)浓度的影响，阐明血清IGF-1代谢紊乱与肾病综合征(NS)大鼠生长障碍的关系。方法24只周龄相同体重相近的雄性SD大鼠被随机分成正常对照、食物对照、阿霉素肾病和地塞米 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8571.html 一氧化氮(NO)是普遍存在于脊椎动物各种细胞中的一种生物介质，是细胞间信息传递的重要调节因子，作为第二信使和神经递质起着各种不同的功能。NO参与机体生理及病理过程，其对疾病发生及发展的影响是近年来研究的热点。现就有关NO及一氧化氮合酶(NOS)在肝病中的作用作一 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8570.html 贫血是尿毒症必有的症状，其主要原因是肾脏产生促红细胞生成素(EPO)减少，其它的因素还有红细胞生存时间缩短、血中有抑制红细胞生成的物质及造血物质的摄入减少等。红细胞生存时间缩短据认为与肾功能衰竭时红细胞膜组成发生变化有关。为此，我们研究了尿毒症患者红细胞 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8569.html 毛霉菌病(mucormycosis)是由毛霉目真菌引起的深部真菌病，泌尿系统毛霉菌病有关报道甚少，我科最近收治1例泌尿系统毛霉菌病患者，现报告如下。 患者男性，34岁。1985年患血小板减少性紫癜，一直服用强地松治疗。1997年在我院确诊为系统性红斑狼疮，狼疮肾炎后，接受了 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8568.html 临床上常见食管癌、贲门癌病人的首发症状是令人难以忍受的恶性吞咽困难，其处理颇感棘手，尤其老年病人多有重要器官功能低下，大多不能耐受复杂的外科肿瘤切除术，影响生存质量，预后极差。现搜集国外90年代以来对千余例不能手术的恶性吞咽困难病例，采用内镜Nd∶YAG激 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8567.html 本征是由于近端及（或）远端肾小管功能障碍所致的代谢性酸中毒，而肾小球功能正常或损害轻微。本征主要特征有慢性高氯性酸中毒、盐类调节失衡，而临床上表现为烦渴、多饮、多尿、肾性佝偻病或骨软化症、肾钙化症或肾结石等。多数为常染色体显性遗传病，亦可继发于其它 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8566.html 胆固醇结晶脱落可引起全身各脏器的栓塞性疾病，肾脏是最易受累的器官。肾小动脉胆固醇结晶栓塞于1945年由Flory首先报道，在一组267例严重主动脉粥样硬化病人进行的尸检中发现了9例患者血管内存在胆固醇栓子，其中4例在肾动脉的分支。目前随着人口的老龄化，动脉粥样硬 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8565.html 摘 要：目的探讨小鼠肾小管上皮细胞是否存在淋巴细胞特异蛋白质酪氨酸激酶(lck)基因表达及lck／p38细胞分裂原活化蛋白信号传递分子经IL-12、IL-2、脂多糖(LPS)等刺激时在肾小管上皮细胞的变化。方法无菌分离培养BALB／C小鼠肾小管上皮细胞，采用地高辛标记的lck寡核苷 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8564.html 1982年以来，我科抢救14例不同原因所致的急性溶血患者，采用了不同的血液净化手段，现将它们的疗效作一比较，总结如下。 临床资料与结果 1.异型输血4例，均为男性，年龄24～60岁，输血量100～900 ml，全部合并急性肾功能衰竭。其中3例采用血液透析(HD)治疗，均死于多脏 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8563.html 糖尿病是由不同病因和发病机制引起体内胰岛素绝对或相对不足，以致糖、蛋白质和脂肪代谢障碍，而以慢性高血糖为主要临床表现的全身性疾 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8562.html 病历摘要 患者男性，17岁，因“间断发热3年，皮疹2个月，腹痛5天”于2001年4月入院。1998年3月及1999年6月，患者两次无诱因发热最高达40℃。在当地医院分别行颈部及腋下淋巴结活检，诊为“坏死性淋巴结炎”，予泼尼松40 mg／d 1周后，体温降至正常，泼尼松渐减量，半 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8561.html 慢性肾功能衰竭(CRF)患者多有消化道症状，包括恶心、呕吐、上腹胀、腹泻、便秘等，这些临床症状与消化道动力密切相关。我们对CRF患者进行胃窦-幽门-十二指肠运动功能研究，探讨CRF出现消化道症状的病理生理机制。 一、对象与方法 (一)研究对象： 1．CRF患者：(1)氮质血 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8560.html 在急性肾功能衰竭，或尿毒症患者周围血管条件差或不能适应动-静脉内瘘血液动力学变化的病人，只能采取临时性血管通路。为了拓宽我们对血管通路的选择，近3年来，我们对31例病人采用髂外静脉作为血液透析的主要血管通路进行了214例次血液透析，并设立桡动脉，股动脉和股 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8559.html 长期以来，松果腺一直被认为是视觉系统的一个退化器官，自1958年Lerner从牛的松果腺提取物中分离出一种能使蛙皮肤褪色的物质，并命名为褪黑素(melatonin,MT)后，松果腺的功能才重新引起人们的兴趣。40年来，有关松果腺的研究成指数增加。MT除具有抑制性腺、甲状腺、肾 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8557.html 原发性IgA肾病(IgAN)的发病率及临床表现在世界各地存在较大的地域性差异，从1978年起人们相继对IgAN患者的HLA多态性进行了研究，试图从免疫遗传学角度来探讨该病的病因学及其所显示的发病率、临床表现等方面的地域性与种族性差异。 本实验采用PCR-序列特异性引物(PCR-S 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8558.html 肾小球系膜细胞和基质增生与蛋白尿形成、肾小球硬化及进行性肾功能衰竭密切相关。我们制造免疫复合物型肾炎大鼠后，给予依那普利治疗，探讨在肾损伤后，其对肾形态学的作用。 一、材料与方法 1.动物及分组：20只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(C，5只)，依那普利对 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8556.html 摘 要：目的通过建立葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)的基因转染系统，观察GLUT1的过度表达对系膜细胞功能的影响。方法利用逆转录病毒载体建立CLUT1基因转染的大鼠系膜细胞(MCGT1)，以β-半乳糖苷酶转染细胞(MCLacZ)为对照。用2-脱氧-3H-萄萄糖(2-DG)测定细胞葡萄糖摄入，流式细 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8554.html 血液透析(血透)过程中患者血液与异己材料接触后导致血液中白细胞的激活，其产生的前炎症性细胞因子和透析患者的急、慢性并发症密切相关。有研究显示，白介素-1受体拮抗物(IL-1Ra)在反映机体炎症反应方面较为敏感[1]。因此，我们采用细胞培养和原位杂交等技术观察不同条 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8555.html 患者男性，14岁，因肝脾肿大13年，贫血、乏力、反复水肿伴大量蛋白尿8年于1998年9月21 日入院。患者于8月龄时体检发现肝、脾肿大，经各项检查，未能查明原因。以后渐出现乏 力、头晕、抵抗力差易患感冒。1990年就诊于某大医院诊治，住院时曾有一过性抽搐，咯血 痰，双 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8553.html 现将我院经肾活检诊断为肾淀粉样变9例的有关情况，报告如下。 9例均为住院患者，男性4例，女性5例，中位年龄28～68(平均51．8)岁，50岁以上5例(55．6％)，病程2周～23个月。9例均经肾活检明确诊断，肾活检标本行光镜、免疫荧光检查，7例经电子显微镜检查。光镜下经刚果 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8552.html 患者男性，17岁，因“间断发热3年，皮疹2个月，腹痛5天”于2001年4月入院。1998年3月及1999年6月，患者两次无诱因发热最高达40℃。在当地医院分别行颈部及腋下淋巴结活检，诊为“坏死性淋巴结炎”，予泼尼松40 mg／d 1周后，体温降至正常，泼尼松渐减量，半年后停用 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8551.html 为了解紫癜性肾炎(APN)临床特点和长期预后，将其145例及随访16例作以临床分析． 资料和方法 近8年收住过敏性紫癜(AP)364例，蒙古族88例，汉族269例；其中APN 145例(39．8％)，男71例、女74例，平均年龄(10．36±2．29)岁。APN诊断、临床分型及疗效评定采用何燕艳等提出 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8550.html 随机选择家庭不卧床持续性腹透(CAPD)患者60例，分A、B两组，每组30例，按年龄、性别、 临床症状、透析时间等，进行分组匹配。A组：自制塑料帐篷内；B组：暴露房间内。透析管 路为德国Braun直管系统及其透析液。对比两组1～12个月感染发生率。塑料帐篷制作方法： 首先制 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8549.html 1986年我们诊治一家系5例NPS患者，追踪10年，现予以报告。 先证者男，31岁，自幼双手拇、食指甲发育不良，肘关节不能伸直，下肢力弱，易跌跤。20岁起无诱因出现持续性蛋白尿 ～ ，体检：BP 14.7/10.7 kPa(110/80 mmHg)，双手拇、食指甲瘦 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8548.html 生物活性多肽不仅与肾脏的发育有关［1］，而且在急性肾衰(ARF)的肾功能恢复中起着重要作用。动物实验结果显示，一些重组的人生物活性多肽如表皮生长因子(EGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和肝细胞生长因子(HGF)具有促进肾组织结构修复和功能恢复的作用［2］。由此人们 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8547.html 近年来对肾脏疾病发病机制的研究已取得了长足进展。尽管目前在病原学及易感因素方面仍所知甚少，但已经确认肾小球疾病多为免疫介导炎症性疾病或代谢异常所致疾 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8546.html 肾上腺属人体肿瘤转移的好发器官之一，仅次于肺、骨骼、肝脏居第四位。我院从1987年～1998年收治肾上腺转移癌共18例，其中双侧6例，单侧12例，对7例患者行肾上腺转移癌切除术，术后7例平均生存38.8个月，获较满意疗效。结合文献对肾癌肾上腺转移之发生机理、左侧肾上腺 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8545.html 1 病例报告 患者女性，56岁，因发热、咳嗽、咳痰3个月，肾功能不全1个月于1999-06-09入院。缘于今年3月初，自觉上感后出现畏寒，持续高热，体温高达39℃，同时伴咳嗽，咳白色粘痰，痰中带血丝，无明显盗汗，逐渐出现乏力，恶心，纳差，伴间断呼吸困难。外院检查时发现 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8544.html 1 疾病的发生和发展存在着内因和外因 和任何事物一样，疾病的发生和发展受着外因（包括环境因素）和内因（机体功能状态）的影响，人类疾病常见的外因包括感染、中毒、外伤、理化因素和环境变化等，其作用是显而易见的。从19～20世纪，医学的发展对疾病外因的认识和处理 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8543.html 近年来，我国肾活检技术得到迅速推广，使我国肾脏疾病的病理诊断、特别是肾小球疾病的诊断水平获得长足进展。但确实也存在某些问题，亟待得到重视和改进。首先应明确肾活检的病理诊断是光镜、免疫病理和电镜的综合诊断。各地应尽快创造条件或积极协作，使之具备肾活检 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8542.html 近年来，我国肾活检技术得到迅速推广，使我国肾脏疾病的病理诊断、特别是肾小球疾病的诊断水平获得长足进展。但确实也存在某些问题，亟待得到重视和改进。首先应明确肾活检的病理诊断是光镜、免疫病理和电镜的综合诊断。各地应尽快创造条件或积极协作，使之具备肾活检 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8541.html 近年，儿童需作血液净化的人数有所增多，由于小儿血管细小，给建立临时血液净化通路带来困难。我科自1990年开始，对34例小儿作股静脉穿刺和大隐静脉切开作临时血管通路，效果较理想，为需要作小儿血液净化的透析工作人员提供参考。 一、资料与方法 1.对象：34例血液净 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8540.html 病历摘要 患者，男，37岁，因高血压3年，尿蛋白2个月于1997年5月19日入院。患者入院前3年无明诱因出现剧烈头痛，以左颞部为重，无其他不适，当时测血压217/142mmHg(1kPa＝7.5mmHg)，服尼群地平及藻酸双酯钠，症状减轻，但以后头痛仍有间断发作，一直服降压药，血压波动 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8539.html 基质金属蛋白酶(MMPs)是一组锌依赖蛋白酶，它主要参与细胞外基质(ECM)的降解、转运、组织重塑[1]。MMP-9是MMPs家族中最大的成员，主要降解Ⅳ型胶原，在一定的病理条件下，对细胞的迁移、侵袭、活化及动脉硬化的形成、血管重塑等均起重要作用[2]。我们通过对糖尿病，肾 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8538.html 在慢性肾功能不全进行性加重后，体内有200种以上物质的水平比正常人增高，其中有些物质具有毒性作用。这些具有毒性作用的物质在体内积聚，是引起尿毒症症状、代谢紊乱和多个系统功能失调的主要原因之一。近二十年来关于大、中分子尿毒症毒素的研究进展相对迟缓，但近年 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8537.html 摘 要 近年来以生物人工肝为主附加血或血浆灌流组成的体外的组合型人工肝辅助装置，成为研究最多的、最有希望的人工肝。本文就此型人工肝的意义，研究近况、存在的问题与前景作了综述。 1、导 言 近年来，人工肝的研究有了很大的进展。目前分为四型：（Ⅰ）非生物型； 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8536.html 摘 要：目的建立人纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)转基因小鼠。方法利用构建的高效真核表达载体pCAGGS—PAI-1，制备注射用DNA。以显微注射法将目的DNA注入小鼠受精卵，再将受精卵移植到受体母鼠，制备转基因小鼠。经鼠尾组织DNA提 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台 /html/08/95/119/20070919/8535.html 我院自1998年6月至1999年6月期间对32例糖皮质激素疗效不佳的重症活动性狼疮肾炎(aLN)患者分别加用了双重膜滤过式血浆置换(double filtration plasmapheresis，DFPP)及环磷酰胺治疗。现将治疗结果及体会报告如下： 对象和方法 1．病例选择：32例，均为女性，年龄21～54 2007-09-19 肾脏病学 秩名 天天健康网-中国第一健康资讯平台