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产妇骨盆损伤造成的疼痛
来源： 作者： 发布时间：2007-08-08
尾骨骨折 尾骨是骨盆的一部分，产妇骨盆如偏于狭窄，或是胎儿太大，分娩时尾骨受到的挤压力便比一般情况下要大；同时由于胎儿生长发育需从母体获得钙质，产妇尾骨和其他骨骼一样因此而缺钙，这样就可能发生骨折。发生尾骨骨折后，主要症状是骶尾部疼痛，仰卧、坐位时疼痛更加明显。排便时也可引起疼痛加重。X线片能显示骨折，但这种骨折一般不会有大的移位，仰卧、坐位时在疼痛部位垫一个气圈，或改为侧卧位，坐狭长的凳子，使这个部位落空，便可减轻症状。注意适当多饮水，服些润滑通便的药物，大约2-3周就可愈合，对以后工作、生活没有影响。个别病人痊愈后仍有“尾骨痛”现象，应尽量保守治疗，必要时手术切除尾骨，效果良好。
耻骨联合分离 耻骨联合在阴阜皮下，由两侧的耻骨以软骨紧密连接，平时不活动。妊娠后随着胎儿的发育增大，至后期胎头下降准备娩出，耻骨联合上下的韧带逐渐松弛。分娩时两者轻度分离，使胎儿顺利出生，然后逐渐恢复正常。若耻骨联合分离过大，则难以恢复，表现为耻骨联合部持续疼痛、按压痛，影响性生活。走路时两侧髋关节轮番上升，使分离的两侧耻骨上下活动，引起疼痛加重。X线片可显示耻骨联合间隙大于正常。防治方法，产后卧床位置相交替，有助于恢复。可用宽布带缠绕骨盆部以减轻疼痛促进愈合，症状较重的应由医生指导使用帆布兜悬吊或骨盆夹板，一般休息一个半月后，症状会消失。
耻骨软骨炎 可发生在妊娠后期或产后。妊娠后期胎儿增大，子宫压迫耻骨联合部，或因分娩困难，产程较长，耻骨联合受到损伤，影响局部血液循环，发生无菌性炎症。治疗上和耻骨联合分离相似，必要时服些消炎止痛药物。
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